Por uma pedagogia do cuidado: reflexões e apontamentos com base na Educação Popular em Saúde / Por una pedagogía del cuidado: reflexiones y anotaciones a partir de la Educación Popular en Salud / Towards pedagogy of care: reflections and notes through Popular Education in Health

Trata-se de um ensaio que analisa como a filosofia de Paulo Freire, apropriada pelos autores da Educação Popular em Saúde (EPS), possibilita uma ressignificação do cuidado. Em diálogo com a literatura sobre o tema, partimos de uma reflexão sobre noções que fundamentam a ontologia freiriana, como a valorização dos saberes e culturas populares, o diálogo, o respeito e a amorosidade, para, em seguida, buscar nas produções sobre EPS a compreensão de cuidado, seus pressupostos e caminhos para enfrentar a hegemonia da biomedicina, concepção que situa o cuidado como um conjunto de procedimentos técnicos centrado na doença. A análise aponta o cuidado como um ato político que, por diferentes vias, deve estar comprometido com a construção do mundo, o que implica a construção de uma vida autêntica capaz de superar a opressão.(AU)

Se trata de un ensayo que analiza cómo la filosofía de Paulo Freire, apropiada por los autores de la Educación Popular en Salud (EPS), posibilita una resignificación del cuidado. En diálogo con la literatura sobre el tema, partimos de una reflexión sobre nociones que fundamentan la ontología freiriana, como la valoración de los saberes y culturas populares, el diálogo, el respeto y el amor para, enseguida, buscar en las producciones sobre EPS la comprensión de cuidado, sus presuposiciones y caminos para enfrentar la hegemonía de la biomedicina, concepción que sitúa el cuidado como un conjunto de procedimientos técnicos centrado en la enfermedad. El análisis señala el cuidado como un acto político que, por diferentes vías, debe estar comprometido con la construcción del mundo, lo que implica en la construcción de una vida auténtica capaz de superar la opresión. Para la pedagogía freiriana adjetivamos la palabra-acción cuidado.(AU)

The essay analyses how Paulo Freire's philosophy and its appropriation by authors from Popular Education in Health (PEH) re-signify care while dialoguing with the literature regarding this thematic. Firstly, we reflected on the notions underlying the Freirean ontology: valorization of popular knowledge and cultures, dialogue, respect, and lovingness. Next, we presented the comprehensions and assumptions of care in the literature from PEH, also highlighting the proposed ways to confront the hegemony of biomedicine, a conception that reduces care to a set of technical procedures centered in the disease. The analysis showed that care is assumed as a political act that through different ways must have a commitment with the world construction that implies building an authentic life that allows overcoming the oppressions. Finally, we added to the Freirean approach as word-action of care.(AU)

Os domínios da Tecnologia Educacional no campo da Saúde / The domains of Educational Technology in the field of healthcare / Los domínios de la Tecnología Educativa en el campo de la Salud

Este artigo apresenta os resultados de um estudo que investigou a formação discursiva da Tecnologia Educacional e sua relação com o contexto histórico, político e social da reforma sanitária brasileira, por meio de uma análise do acervo do Núcleo de Tecnologia Educacional para a Saúde da Universidade Federal do Rio de Janeiro. Com base em noções teóricas da arqueologia de Michel Foucault, foram selecionados e analisados documentos que permitem identificar enunciados e avaliar as continuidades e descontinuidades discursivas que marcam a formação de domínios de saber acerca da Tecnologia Educacional. Conclui-se que foram constituídos três domínios de saber - instrução programada, integração ensino-serviço e educação em saúde - que colocam em disputa diferentes enunciados e possibilitam a passagem de uma visão tecnicista para uma visão crítica comprometida com a construção do Sistema Único de Saúde.

This article presents the results from a study that aimed to understand the discursive training of Educational Technology and its relationship with the historical, political and social context of Brazilian healthcare reform, by means of an analysis on the collection of the Healthcare Educational Technology Center of the Federal University of Rio de Janeiro, which was created in 1972. Based on Michel Foucault's theoretical notions of archeology, documents that made it possible to identify pronouncements and evaluate the discursive continuities and discontinuities that characterized the formation of domains of knowledge on Educational Technology were selected and analyzed. It was concluded that three domains of knowledge were constituted: programmed instruction, education-service integration and healthcare education. These bring into play different pronouncements and enable passage from a technical view to a critical view that is committed towards construction of the Brazilian National Health System.

Este artículo presenta los resultados de un estudio cuyo objetivo fue comprender la formación discursiva de la Tecnología Educativa y su relación con el contexto histórico, político y social de la reforma sanitaria brasileña, por medio de un análisis del acervo del Núcleo de Tecnología Educativa para la Salud de la Universidad Federal de Río de Janeiro, creado en 1972. Con base en nociones teóricas de la arqueología de Michel Foucault se seleccionaron y analizaron documentos que permiten identificar enunciados y evaluar las continuidades y discontinuidades discursivas que determinan la formación de dominios del saber sobre la Tecnología Educativa. Se concluye que se constituyeron tres dominios del saber: instrucción programada, integración enseñanza servicio y educación en salud, que constituyen una disputa entre diferentes enunciados y posibilitan el paso de una visión tecnicista para una visión crítica comprometida con la construcción del Sistema Único de Salud.

Discursos que formam saberes: uma análise das concepções teóricas e metodológicas que orientam o material educativo de formação de facilitadores de Educação Permanente em Saúde / Discourses that form knowledge: an analysis of the theoretical and methodological conceptions that guide the educational material for the training of facilitators of Continuing Education in Health / Discursos que forman saberes: un análisis de las concepciones teóricas y metodológicas que guían el material educativo para la formación de facilitadores de Educación Permanente en Salud

O presente estudo faz uma análise das principais concepções teóricas e metodológicas que norteiam o material educativo do Curso de Formação de Facilitadores de Educação Permanente em Saúde. O material educativo, entendido como uma importante ferramenta pedagógica, articula temas fundamentais para a construção do Sistema Único de Saúde. Foi possível identificar oito eixos centrais de pensamento (proposições) que apontam diretrizes para o agenciamento de novas práticas no campo da saúde. A Educação Permanente em Saúde é concebida como uma estratégia de cogestão que tem o trabalho como espaço de práticas educativas e de produção de subjetividades.

This study analyzes the main theoretical and methodological conceptions that guide the educational material of Curso de Formação de Facilitadores de Educação Permanente em Saúde (Education Course for Facilitators of Continuing Education in Health). The educational material, understood as an important pedagogical tool, articulates fundamental themes for the development of Sistema Único de Saúde (Brazil's National Health System). We have identified eight central axes of thought (propositions) that point to guidelines for the management of new practices in the health field. Continuing Education in Health is seen as a co-management strategy that considers work as a space of educational practices and of production of subjectivities.

El presente estudio es un análisis de las principales concepciones teóricas y metodológicas que guían el material educativo del Curso de Formación de Facilitadores de Educación Permanente en Salud. El material educativo, visto como un importante instrumento educativo, articula los temas clave para la construcción del Sistema Único de Saúde. Fue posible identificar ocho pilares centrales del pensamiento (proposiciones) que señalan las directrices para nuevas prácticas en el campo de la salud. La Educación Permanente en Salud se concibe como una estrategia de cogestión que tiene el trabajo como un espacio de prácticas educativas y de producción de subjetividades.

Considerações sobre a prática da saúde do trabalhador em busca do SUS / Considerations on workers´ health practise in the brazilian universal health system (SUS)

Já se passam cerca de vinte anos desde as primeiras experiências nacionais em Saúde do Trabalhador. Neste contínuo temporal, as questões referentes ao trabalho em sua relação com a saúde têm sido concebidas e enfrentadas de formas diversas, em função dos contextos históricos e de interesses diversos. E este tem sido um processo lento e desigual, com avanços e retrocessos nas formas de atenção à Saúde do Trabalhador. A situação de saúde da classe trabalhadora é reflexo das políticas econômicas e sociais. Hoje, as práticas de Saúde do Trabalhador, no âmbito do SUS, defrontam-se com obstáculos de diversas naturezas, que vão desde a precariedade nas relações de trabalho até o próprio reflexo da dificuldade do SUS de fazer valer sua proposta inovadora para um conceito ampliado de saúde e de modelo de atenção. Neste sentido, os objetivos deste artigo são: resgatar os elementos para entender a construção histórica do campo da Saúde do Trabalhador no Brasil; e discutir a prática de Saúde do Trabalhador no SUS.

Twenty years have passed since the first national experience on workers´ health have taken place in Brazil. During this time, some questions about work and its relation with health have been done and discussed in multiple ways, influenced by periods of history or some interests. This has been a slow and unequal process with comes and goes.. Nowadays, some pratices in SUS fight against obstacles like poor work conditions or the difficulty of introducing SUS´ principles. This said, the objectives of this article are: to recover some elements to understand the history process of the building of the workers´ health in Brazil; and to discuss Workers´health practice in SUS.

A micropolítica do programa saúde da família: um estudo de caso no território ilha das caieiras, Vitória-ES / Micropolitics of the Family Health Program

A construção de um modelo assistencial condizente com os princípios do Sistema Único de Saúde(SUS) tem sido um dos principais desafios para a reforma sanitária brasileira nos anos 90. Neste contexto, o Programa saude da Família(PSF) foi apresentado pelo governo federal como a principal estratégia de re-construção do modelo assistencial que visa, dentre outras coisas, um rearranjo dos serviços e ações através da expansão da porta de entrada do sistema e da reorganização do trabalho em saúde, de modo a romper com os tradicionais saberes e práticas centrados no indivíduo,na cura e no hospital. Este trabalho teve como objetivo realizar uma análise sobre a reconstrução do modelo assistencial via PSF numa dimensão micropolítica e cotidiana, relacionada com os mecanismos e tecnologias de poder que são atualizados nos serviços, ações e práticas discursivas...

A atuação do profissional de saúde na área da saúde do trabalhador (especialismos e saúde do trabalhador) / Health professional action in workers´ health area (specialisms and workers´s health)

Este trabalho apresenta uma análise das práticas dos profissionais de Saúde no campo da saúde do trabalhador, no Estado do Espírito Santo/Brasil. Foram pesquisados quatro estabelecimentos das redes municipal e estadual de Saúde. Inicia-se abordando os especialismos e os processos de subjetivação engendrados no mundo capitalista. Como estratégia metodológica, priorizou-se a análise genealógica de Michel Foucault, buscando-se estudar as condições de emergência de saberes/práticas, no âmbito das articulações saúde e trabalho. Os resultados apontam para o fato de que, no campo da saúde do trabalhador, no Espírito Santo, as práticas que individualizam os processos de adoecimento e as ações isoladas são a tônica dos serviços. Ao final, aponta a importância de se criarem práticas profissionais que, partindo do conhecimento sobre o cotidiano do mundo do trabalho, busquem produzir saberes que possam potencializar mudanças na relação saúde-trabalho.

This paper presents an analysis of professional practices in the field of workers´health in the city of Vitória, State of Espírito Santo, Brazil. Four places of City and State systems were searched. It starts pointing out the matter of specialisms and subjectivizing process produced by capitalistic world. The genealogical analysis of Michel Foucault was chosen as the main methodological strategy, trying to examine the conditions of knowledge/practice tha emerge in the connections between health and work. The results show that in Espírito Santo, in the worker´s health field, the practices which individualize the process of becoming sick and isolated actions are the strong points in this kind of service. After that, it points out how important it is to create professional practices that starting from the knowledge of the work world quotidian, try to produce ideas that could potentialize changes in the health-work relation.

Saberes e políticas: a contribuição do campo da saúde coletiva na organização da pollítica de saúde brasileira / Knowledges and policies: the contribution of field of public health in the organization of brasilian policy health

Reúne informações sobre a produção científica nacional, nos temas de políticas, planejamento, gestão, organização e avaliação de sistemas e serviços de saúde, no período de 1974 a 1999. Busca compreender a trajetória de transformações pela qual passou o campo da saúde coletiva e a capacidade de reflexão crítica do mesmo sobre as propostas de intervenção para a organização do sistema de saúde. A compreensão desss transformações é o principal objetivo do estudo, que visa a apontar as carências temáticas na área e discutir novas abordagens para antigos problemas. Trata-se de uma pesquisa sobre a produção do conhecimento em saúde coletiva, e, específico, na temática da política e planejamento em saúde